世界家庭医生日丨数字赋能多方融合慢病管理的新模式让居民更有“医”靠
2022年底以来，西湖区卫生健康局全面推进11家社区卫生******中心慢性病一体化门诊建设，以数字赋能实现医防融合，打造全周期健康管理******新高地。
近日，潮新闻探访钱报小时小站、杭州市西湖区文新街道社区卫生******中心的慢病一体化门诊，来看看数字赋能到底给老百姓带来了哪些实惠。
文新中心慢病一体化门诊建筑面积150㎡，由诊前******区、1间慢病筛查室、6间全科门诊、1间专病门诊组成，团队共有10名全科医生、4名护士。患者挂号后，智能识别叫号系统将其自动匹配至签约医生诊间队列，杭州市西湖区医防融合协同平台系统进行两慢病的识别筛选。
“在诊前******区，我们签约助手运用一体化仪器对患者的身高、体重、心率、血压数据进行采集并自动传输到医防融合协同平台，与全科医生的诊疗平台互联互通。”******区的护士介绍，医生接诊后可查看诊前数据，结合问诊、检查等进行诊疗，开展个性化的健康教育。此时，医防融合系统同步更新患者的健康评估、用药、转诊等信息。就诊结束后，医护团队再将患者的健康信息点击上传至杭州市社区卫生******信息系统，进行分类干预、转诊追踪。
“通过信息化的支撑，现在全科门诊不仅能为患者提供诊前、诊中、诊后的一站式规范化******，而且通过智能共享、医防融合的路径构建起连续、高效、综合、便捷的健康******体系，这必将提升家庭医生对慢病患者管理的质量。”文新街道社区卫生******中心全科科长、西湖区优秀家庭医生胡鸣宇表示。
依靠数字化健康信息平台，文新社区卫生******中心不断深化家庭医生******，打通慢病管理“蕞后一公里”，中心从2014年起开展家庭医生签约******，几乎每年都在******上进行“升级”。
从“西湖家医”到医防融合协同平台，从单一的全科团队到多样化的团队，从简单的签约到如今精细化的全方位健康管理，中心的签约数量、质量逐年攀升，2022年公共卫生******项目、家医签约工作在区年度考核中均列头部名。2023年，中心签约34505人，其中重点人群23923人，十类重点人群覆盖率96.14%，建立家庭病床114张，辖区居民切实享受到家庭医生******这贴心“红利”。
“以前配药，挂号后直接去门诊看医生，现在不仅能检查身体，看完病有医生随访，还能************，真的方便很多。”刚在中心慢性病一体化门诊看完病的骆大伯感触很深。而像骆大伯这样对家庭医生******赞不绝口的居民还很多，在文新中心综合办公室，潮新闻记者发现很多封表扬信：
“社区医生对我们耐心热情，像亲人一般，平时在微信上咨询病情，她总是及时回复，认真负责，让我特别感动。”
“王医师多次利用休息时间为我配药送到家中……他们的优质******令我感动，值得表扬!”……
胡鸣宇医生表示，居民的表扬既是肯定，也是鞭策。今天是世界家庭医生日，文新街道社区卫生******中心将继续以满足群众健康需求为导向，切实做实做细家庭医生******，成为居民身边蕞坚实的“医靠”。
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